输卵管不孕是女性不孕的原因之一,发病率约占女性不孕的三分之一。通过适当的治疗,输卵管性不孕症可以得到有效治疗。输卵管性不孕症的治疗方法有手术治疗、中药治疗、中药治疗、介入治疗等。
什么是输卵管性不孕
输卵管不孕症是指因输卵管堵塞、粘连、不通畅而导致妇女无法生育的一类不孕症。西医认为,输卵管不孕的主要原因是病原菌感染。衣原体和淋病奈瑟菌感染是输卵管不孕的主要原因。其中30%的感染是亚临床和无症状的,影响女性的身体健康。输卵管是女性生殖系统的重要组成部分之一。输卵管不仅接收卵子,还负责将精子和受精卵输送到子宫。因此,如果输卵管堵塞或堵塞,就很容易导致不孕。形成输卵管性不孕。输卵管性不孕的发生率为30%-50%。
输卵管性不孕的治疗
输卵管不孕的治疗方法有手术治疗、介入治疗、中药治疗、饮食治疗等。输卵管不孕症的治疗方法有很多。治疗前需要做出诊断,根据症状选择合适的治疗方法。输卵管性不孕症的治疗方法如下:
1.手术治疗:输卵管不孕症的手术治疗包括粘连分离术、输卵管成形术、输卵管再通术等。手术治疗是输卵管不孕症的重要治疗方法之一。
(1)粘连分离手术:输卵管粘连是导致输卵管不孕的原因之一。输卵管粘连的传统治疗方法是采用输卵管通水手术。这种治疗方法对于轻度输卵管粘连有效。如果粘连程度较大,这种输卵管通水手术的效果就不明显。
(2)输卵管成形术:输卵管成形术一般用于输卵管炎保守治疗后无缓解时。这是子宫输卵管血管造影的结果。根据输卵管阻塞的部位,输卵管成形术包括输卵管分离、造口术、阻塞部分端端吻合术和输卵管角植入术。
(3)输卵管再通术:输卵管再通术一般采用腹腔镜进行,是目前治疗输卵管堵塞的有效技术。输卵管再通术需要腹腔镜将输卵管导管经阴道管、子宫颈、子宫、子宫角插入输卵管。输卵管再通术通过腹腔镜进行,降低了手术难度和感染的发生。
2、介入治疗:输卵管不孕症的介入治疗是利用超声、CT、MRI、X线等冲击性技术对病变部位所在的组织器官进行诊断和治疗,使治疗更加安全、有效。
3、中药治疗:根据病情的不同,可以服用四逆散、桂枝茯苓丸、瓜蒌根散等中成药进行治疗。还可以采用针灸、服用中药汤剂等中药方法进行治疗。
4、饮食治疗:输卵管不孕症的女性应多吃含叶酸、钙、维生素的食物,同时饮食多样化,以促进机体免疫力,维持机体营养。新鲜水果和蔬菜、瘦肉、豆类等食物适合日常食用。
输卵管性不孕的症状
输卵管不孕的症状主要有腹痛、发热、月经不调、尿频、尿痛等。症状可能根据输卵管不孕的原因不同,如输卵管阻塞、输卵管炎、输卵管积水等有所不同。输卵管不孕的症状包括:
1、输卵管阻塞:不孕是输卵管阻塞的症状之一,其次是腹部不适、不同程度的腹痛、腰部、骶骨酸痛。月经不调可能会导致经痛或月经量过多的症状,并且可能会出现性交疼痛。
2.输卵管炎:
(1)急性输卵管炎:急性输卵管炎引起的输卵管不孕包括下腹疼痛、肿胀,尿频、尿痛,阴道排出脓血样液体,可能出现腹胀、便秘或腹泻。如果该病发生在经期或流产后,出血量会增多,经期也会延长。可能有妇科疾病或性病史。
(2)慢性输卵管炎症:慢性输卵管炎症导致输卵管不孕。部分患者出现下腹疼痛、腰骶部肿痛,经期、性交后或用力时加重。平日白带增多、月经量多、经期延长、痛经等。可能有盆腔炎、宫颈炎病史。
3、输卵管积水:输卵管积水患者大多有慢性盆腔炎的症状,如一侧或两侧下腹疼痛、脱垂、分泌物过多、腰痛等。严重的输卵管积水甚至会导致女性输卵管完全失去正常功能,导致输卵管扭曲,引起出血性梗塞、急性腹痛、腹胀、呕吐、排便不正常、冷热出汗等急腹症。
输卵管性不孕原因
输卵管不孕的原因包括细菌感染、子宫内膜异位症、人工流产等。其中,输卵管不孕的主要原因是衣原体和淋球菌感染。引起输卵管不孕的原因有很多,而输卵管不孕最明显的后果就是不孕。输卵管不孕的原因有以下三个:
1.传染性细菌:
(1)衣原体感染:衣原体感染是导致输卵管不孕的常见因素之一。国外研究发现,输卵管是沙眼衣原体感染的高危部位。病原体可在输卵管中持续存在,导致输卵管损伤甚至闭塞。严重时,会导致不孕。
(2)淋病奈瑟菌感染:淋病奈瑟菌简称淋球菌,可引起以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病。淋菌进入女性生殖道后,很容易引起宫颈管淋菌性炎症。通过进一步向上运动,可引起输卵管粘膜上皮细胞损伤、坏死、脱落,导致输卵管内疤痕形成、粘连,导致输卵管伞毛和输卵管粘膜脱落。末梢粘连、闭锁影响精子与卵子的结合,阻碍受精,导致不孕。
(3)结核感染:有报道慢性腹痛和既往结核病史是输卵管不孕的危险因素之一。 15%的不孕患者患有生殖器结核,其中输卵管结核占85%-95%。结核杆菌首先感染肌层或粘膜下层,然后逐渐扩散至粘膜层和浆膜层,导致输卵管逐渐增大、管壁增厚。输卵管表面出现许多粟粒状结节,并附着在周围区域。导致输卵管粘连。
(4)其他细菌感染:化脓性葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌等,易引起间质性输卵管炎、峡部结节性输卵管炎、输卵管积水、输卵管脓肿等,进一步导致输卵管炎症。性不育。
2.子宫内膜异位症:
子宫内膜异位症很容易导致盆腔粘连、输卵管阻塞、闭塞,或蠕动减弱,影响卵子的摄入和妊娠。大多是输卵管峡部(即输卵管最细的部位)发生闭塞,逐渐形成输卵管疾病。不孕不育。
3、人工流产:
虽然人工流产不会直接导致输卵管不孕,但人工流产的并发症,如盆腔炎等,可导致医源性输卵管不孕的发病率增加。
输卵管性不孕的检查
输卵管不孕症的检查方法包括输卵管引流、子宫输卵管造影、碘油子宫输卵管造影、子宫输卵管超声检查、腹腔镜联合宫腔镜输卵管引流、THL检查、输卵管镜检查、输卵管镜检查和衣原体血清学检查等。输卵管具体检查方法不孕症有:
检查项目检查内容检查意义注意事项输卵管插管术该方法是用亚甲蓝溶液或生理盐水从宫颈注入子宫腔。然后它从子宫腔流入输卵管。根据注射液体时的阻力和液体的回流情况来判断输卵管是否通畅。通过一定量的液体压力,使堵塞的输卵管恢复通畅状态。输卵管通水是为了了解输卵管的通畅情况,更好的治疗输卵管炎症。输卵管引流通常在女性月经后3-7天进行,不需要性交。这样就可以排除生殖道炎症的可能性。术后2周内不要过性生活,以防感染。子宫输卵管碘造影术是将碘这种由高原子序数组成的高比重物质,通过宫颈管注入子宫腔。它在输卵管管腔内的条件下与周围组织形成明显的人工对比。碘油子宫输卵管造影是一种简单、安全的方法,使用造影剂在X 光下显示子宫腔和输卵管。对于没有明显盆腔炎和子宫内膜异位症的不孕女性,碘油子宫输卵管造影X线检查是首选的筛查方法。患者月经清后3-7天来月经,禁止房事。子宫输卵管超声造影子宫输卵管造影是在超声监护下将造影剂注入子宫腔,观察造影剂在子宫腔和输卵管的流动情况以及进入子宫腔后的分布情况,从而了解子宫输卵管的通畅情况。输卵管。用于评估输卵管的通畅情况,诊断宫腔病变和盆腔粘连。术后2周内禁止洗澡和房事,并酌情使用抗生素。腹腔镜联合宫腔镜进行输卵管引流。在电视屏幕上直视下,可以看到子宫腔的形状和输卵管的开口,可以了解疾病的严重程度和范围。可以消除炎症引起的息肉和粘连。酌情进行矫正手术后,可通过直接从输卵管内口加压注射药物的方式进行输卵管通液术。腹腔镜联合宫腔镜输卵管通液术目前多用于疑似盆腔炎或子宫内膜异位症的女性患者的常规检查。宫腔镜用于进行输卵管引流,一般在月经后一周内进行。 THL检查THL检查是经阴道注水腹腔镜检查。它采用穿刺套管经阴道后穹窿穿刺盆腔,注入温生理盐水作为盆腔扩张介质,插入3mm微型腹腔镜观察盆腔情况进行诊断和治疗。镜面技术。适合不孕女性的盆腔检查可能会出现直肠穿孔、附近其他器官损伤、出血、感染等并发症。输卵管内镜检查可在宫腔镜、腹腔镜引导下,或独立进入输卵管腔观察膜形态。对输卵管各段进行检查,可同时清除输卵管腔内的杂物或粘连物,以诊断输卵管疾病。输卵管镜检查用于观察输卵管的生理或病理情况,以便直观地了解输卵管粘膜情况,为输卵管病变提供及时的进一步治疗。术后应给予抗生素预防感染和并发症。生育内窥镜是通过阴道后穹窿将直径3mm的镜子插入盆腔,使用生理盐水扩张介质,全面直观地观察不孕女性盆腔解剖结构和输卵管病变的微创诊断方法。生育内镜检查适用于早期不明原因的原发性和继发性不孕症。现在多用于输卵管疾病的检查和治疗。如果生育内镜检查后一周内出现少量阴道流血,但没有其他不适症状,则属于正常现象。如果出血量多于月经量或者有其他不适症状,就需要复查。
衣原体血清学检测是在流行病学调查过程中,对致病原因进行微生物培养,寻找致病菌,进行病原学诊断。当相应的抗原和抗体在体外一定条件下作用时,可发生肉眼可见的沉淀和凝集,称为血清学反应。衣原体感染是导致输卵管不孕的重要因素。衣原体血清学检测可了解既往沙眼衣原体感染史,进一步评估输卵管状况。反复溶血者不宜。检查前避免服用氧化性药物,并保持空腹抽血。
输卵管性不孕的预防
输卵管性不孕的预防主要是注意预防感染、搞好卫生。如果您进行人工流产,则应谨慎。输卵管不孕会影响女性的正常生育能力,因此必须做好各方面的预防。预防输卵管性不孕包括以下四点:
1、定期妇科检查:定期检查可以预防多种不孕的可能性,包括输卵管性不孕。检查中如发现输卵管异常,应在医生指导下进行对症治疗。
2、注意预防感染:衣原体、衣原体等致病菌对女性输卵管影响很大。因此,要做好感染预防工作,注意经期卫生,预防阴道炎、子宫内膜炎、盆腔炎等,另外,要注意有健康的性生活,防止疾病传播。
3、重视人工流产:人工流产是导致输卵管不孕的原因之一。如果女性意外怀孕,想要进行人工流产,一定要在正规医院进行,避免手术过程中感染导致输卵管不孕。
4、及时发现、尽早治疗:现在诊断输卵管不孕的方法有很多,如子宫输卵管碘油造影、子宫输卵管超声检查、输卵管镜检查等检查方法,可以尽早诊断输卵管疾病。如果发现有输卵管疾病,要及时治疗,以免病情加重,造成输卵管性不孕。
输卵管性不孕的饮食
输卵管不孕症饮食应营养均衡。可以多吃一些容易消化的食物,如谷类和粗纤维食物,多吃新鲜蔬菜和水果,多吃含叶酸、钙、维生素的食物,有助于提高生育能力。身体免疫力。另外,可以多吃点鲜牛奶,对于补充身体的营养成分有重要的作用。多吃鸡肉、牛肉、瘦肉、鱼、豆类、牛奶等蛋白质对病情有好处。同时,还应注意避免吃辛辣、油腻的食物。这些食物会进一步刺激炎症,加重病情。
当然,除了注意饮食外,还必须进行适当的体育锻炼,保持良好的心态,如散步、瑜伽、跑步、打球等,适当的户外活动是恢复身体的重要途径。