试管婴儿技术帮助了越来越多的不孕不育人群，但失败的案例仍然不少。这与选择的试管婴儿医院有关，与身体素质有关，与准备工作是否充分有关。那么，做IVF需要了解哪些准备呢？例如：试管婴儿前刮除子宫内膜对胚胎着床有害吗？ IVF医院如何应对这个问题？接下来我们就一起来了解一下，试管婴儿前刮子宫内膜是否不利于胚胎着床？最近，很多准备试管婴儿的妈妈都会问：“移植前刮掉子宫内膜能提高成功率吗？”事实上，移植前刮除子宫内膜有助于提高成功率。近年来，移植前刮子宫内膜（刺激子宫内膜）已经非常普遍，很多人都分享了通过刮子宫内膜怀孕的经历。大家一定很疑惑，子宫内膜真的是长在肚子里的刮刮卡吗？越挠越怀孕，越挫越有勇气？ 1 着床和子宫内膜胚胎着床是一个非常复杂的过程，涉及胚胎、子宫、母体免疫系统和激素等多种因素。其中，子宫因素是非常难以预测的。除了双角子宫、单角子宫、子宫纵隔等先天性子宫异常外，子宫肌瘤、子宫息肉或子宫内膜粘连等都会影响胚胎着床或导致早期流产。但临床上仍有不少案例即使胚胎、子宫、激素、免疫系统均正常，也无法成功着床妊娠。还有哪些因素可能导致反复着床失败，一直是医学努力攻克的方向。子宫畸形，又称子宫发育不良，是一种先天性疾病，也是最常见的生殖器官畸形类型。有些子宫畸形患者可能没有任何自觉症状，在月经、性生活、怀孕、分娩等方面也可能没有任何异常症状，甚至可能终生未被发现，或者在体检时偶尔被发现。 2 刮除子宫内膜可提高着床率。近年来，科学家从动物实验中发现，胚胎着床的机制涉及多种细胞因子和生长因子。这些细胞因子和生长因子在子宫内膜损伤后可引起子宫内膜蜕膜化，从而增加胚胎着床的机会。什么是蜕膜化？子宫内膜蜕膜化是子宫内膜间质在诱导因子的刺激下增殖、再分化而形成的特殊组织。它对于妊娠的建立和维持至关重要。 1973年，Karow博士发现，在怀孕前的周期内进行子宫内膜活检的28名女性中，只有两人随后怀孕并导致流产，而其他人都成功怀孕并生下了孩子。当时，他大胆提出了一个假设：如果子宫内膜受到人为损伤，可能会导致子宫内膜蜕膜化，从而增加胚胎着床的机会。我没想到你会有这样的子宫内膜！ 3.真相：刮子宫内膜有利于怀孕。子宫内膜破坏会增加胚胎着床机会的具体机制目前认为有三个： 1、子宫内膜局部破坏会导致子宫内膜细胞快速再生，与怀孕时类似。子宫内膜蜕膜化。 2、子宫内膜被破坏后，炎症反应和组织愈合过程会导致许多细胞因子和生长因子的分泌，这些都是胚胎着床所需的重要因素。 3.在排卵注射治疗周期中，子宫内膜的结构经常发生变化，从而影响子宫内膜接受胚胎的能力。通过局部破坏子宫内膜，子宫内膜结构的这种变化可以恢复到自然状态，以利于胚胎植入。即便如此，基础医学仍然无法解释子宫内膜轻度损伤导致胚胎着床的真正原因。
从分子生物学的角度来看，子宫内膜的损伤会导致一些子宫内膜基因表达的改变，而这些基因可能是调节胚胎着床的重要基因。太好了，让我们互相伤害吧！虽然刮子宫内膜效果很好，但目前医学上还不可能将刮子宫内膜作为胚胎植入前的标准程序。一般原因有以下三个： 1. 子宫内膜刮除术何时进行，是在着床前的周期还是当前的治疗周期？怎么做？只是抓挠或剪一块或多块组织？ 2. 局部损伤是否会引起其他不良后果，如内膜变薄、内膜粘连或炎症等？ 3.目前的研究都集中在排卵注射治疗的周期上，但如果在移植冷冻胚胎之前可以模拟子宫内膜的自然状态以增加着床的机会，为什么还需要提前刺激子宫内膜呢？面对这些问题，医学界仍然无法达成明确的共识，还需要更多的研究和证据来告诉我们真正的答案。所以，说到移植前刮子宫内膜，还是见仁见智，听医生的。
