不孕不育已经变得越来越普遍,试管婴儿技术也越来越成熟。但仍有许多问题无法克服,并不能保证100%成功。还有很多事情需要患者和医院注意,比如:IVF刮宫好吗? IVF医院如何应对这个问题?接下来我们就一起来了解一下,IVF刮痧好吗? IVF治疗IVF治疗对于许多不孕夫妇来说是最有效的,也许也是唯一有效的方法。自1978年第一例试管婴儿诞生以来,已有显着改善。然而,面对女性各种复杂的不孕疾病,试管婴儿永远不能保证100%的成功。植入的胚胎无法成功着床,这对患者来说是一个很大的打击,也让施手术的医生感到困扰。有些不孕患者多次尝试失败,不仅花费金钱,而且给患者的身心造成很大的创伤。为什么植入的胚胎不能成功植入一直是治疗不孕不育的医生、生殖医学科学家和不孕不育相关从业者想要了解和讨论的问题。经过不孕医生和生殖科学家的研究,胚胎着床失败的原因可归纳为以下几点: 1:子宫内膜接受胚胎的能力下降(1)子宫结构异常:如:先天性子宫发育畸形(双角)子宫、子宫纵隔)、子宫内膜息肉、子宫内膜炎和子宫内肌瘤。如果子宫肌瘤生长在子宫肌层,距子宫腔一厘米以上,且肌瘤大小不超过5厘米,则不会影响IVF的妊娠率。 (2)子宫内膜薄:因流产、月经异常(连续痛经)或血液循环不良等原因而进行刮宫手术,都会导致子宫内膜薄。到目前为止,子宫内膜多厚才能让胚胎成功着床还没有定论,但较厚的子宫内膜比较薄的子宫内膜怀孕率更高却是不争的事实。研究表明,12毫米的子宫内膜厚度更适合怀孕。 (3)子宫腔内持续积水:输卵管水肿、阻塞,会导致子宫腔内积水。这是因为输卵管内的水被输卵管伞毛(尾端)堵塞,导致输卵管内的水流入子宫腔。子宫腔持续积水会导致胚胎着床失败。然而,多囊卵巢综合症患者在接受促排卵药物刺激后,偶尔会出现子宫积液的情况,但这并不会导致着床困难(失败)。 (4)子宫内膜分泌的粘蛋白的质量或数量不好,或宫腔内某些细胞因子的数量过少或过多,都会影响胚胎着床的成功。子宫内膜细胞在胚胎植入前后(排卵后六天)产生并释放一种名为 V 3 的蛋白质。如果在胚胎着床期间不产生或释放这种蛋白质,就会导致胚胎着床失败。细胞因子,如白细胞介素(1L)-1过高或干扰素-Y过低,也会导致胚胎着床失败。 (5)自身免疫性疾病或偶发性血栓形成与习惯性流产有关已是不争的事实,但是否与反复胚胎着床失败有关尚未确定。抗磷脂综合症是未来普遍的自身免疫反应疾病,即紫红色免疫细胞在体细胞膜或任何小器官上产生针对膜磷化学物质的抗体,然后通过抗原抗体反应破坏细胞组织。抗磷脂综合征与复发性流产有关,但其与胚胎着床失败的关系仍有待确定。 2:植入子宫的胚胎本身就有缺陷(1)夫妻间染色体异常会影响胚胎的发育,导致胚胎在某个阶段停止生长。
妻子患有染色体异常,如平衡染色体交换、镶嵌染色体、反向染色体易位、染色体缺失和染色体断裂(特别是当断裂位于染色体中央段时)。即使是年轻女性,重复试管受精的机会也较高失败。一些精子少、活动力差的患者(少精子症、弱精子症)将其精子进行荧光抗体杂交,检查精子染色体数量是否正常。结果发现,他们的精子中染色体数目异常的比例高于精子数目正常、活动力正常的患者。更高。此类夫妇在进行体外受精时通常失败率较高(由于精子染色体异常率较高)(由于精子质量较差,还必须进行单个精卵的胞浆注射)。 Ganariol(1997)和Pehlivan(2003)利用荧光杂交技术检查了从胚胎中取出的细胞中的第13、16、18和22对染色体以及X和Y染色体,发现体外受精有助于重复着床。失败的病例被发现这些染色体数量异常(只要其中一条异常),占54%-57%,而植入成功的病例中只有36%的染色体数量异常。因此,很多植入子宫的胚胎之所以无法着床,是因为胚胎本身的染色体异常。这些染色体异常的胚胎有时看起来细胞大小正常,分裂速度正常,在胚胎分类上是一级或二级的优秀胚胎。接受胚胎移植的女性年龄越大,胚胎出现异常的可能性就越大。 (2)卵子周围的透明带用于在受精前以及胚胎孵化和着床前保护卵子和胚胎。如果胚胎在体外培养时间过长,透明带会变得更厚、更硬;老年女性产生的卵子和透明带也较厚。透明带太厚或太硬可能会导致胚胎着床失败。 (3)不良的体外培养环境,包括培养基不良、温度不当或操作技术不良等,都可能损伤胚胎,导致胚胎着床失败。 3:其他导致植入胚胎着床失败的原因。有研究报告指出,子宫内膜异位症,尤其是严重的子宫内膜异位症,会导致卵巢对促排卵药物反应不佳,影响胚胎质量、着床和妊娠。利率也会下降。不过,有研究指出,虽然子宫内膜异位症患者对促排卵药物反应不佳,但胚胎质量和妊娠率并不会下降。理清这一想法需要进行大型前瞻性双盲研究的测试。输卵管水肿会影响胚胎的着床,使其难以着床,这是不争的事实。其影响是因为输卵管水肿内的液体呈碱性,含有细胞因子、前列腺素等对胚胎着床有害的炎症物质。而且输卵管水肿的异物会倒流到子宫腔内,也会导致胚胎无法与子宫连接。内膜连接处。关于促排卵药物是否对子宫内膜或胚胎质量有影响,目前尚无定论。目前没有证据表明基于尿液的促排卵药物和基因合成的促排卵药物之间存在任何差异。接受体外受精的夫妇必须在手术前仔细评估哪种治疗可以增加怀孕的机会。或者在一次体外受精失败后,我们尽量找出胚胎着床失败的可能原因,并在手术前进行治疗,以便不孕夫妇下次进行体外受精时可以增加怀孕的机会。