体外受精与自然受孕相同,只是精子和卵子之间的受精过程发生在体外。其他方面与自然受孕相同。不会增加其他疾病的发生,也不会增加葡萄胎的发生率。
葡萄胎又称水疱样胎儿肿块,是妊娠后胎盘绒毛滋养层细胞增生、间质水肿而形成的良性病变,形成大小不等的水疱。水疱以蒂相连,形成一簇。这个名字来源于葡萄的形状。可发生于育龄期任何年龄,以20岁以下和40岁以上女性多见。这可能与卵巢功能不足或衰退有关。葡萄胎的确切原因尚不清楚。怀孕8-12周后更常见。一般认为与营养失调(尤其是叶酸缺乏)、感染(尤其是病毒感染)、遗传及免疫功能障碍等因素有关。患有葡萄胎的女性,一般在发病早期就有明显的妊娠反应,尤其是40岁以上的女性。采取避孕措施后,她们会经历更年期。绝经后不久,就会出现严重的恶心、呕吐、厌食等症状,高血压、水肿、蛋白尿等妊娠中毒症状可能会较早出现。因此,当女性尤其是中年女性出现明显妊娠反应或绝经后出现早孕中毒时,应怀疑葡萄胎妊娠的可能,并去医院检查。
1.促排卵治疗
当备孕夫妇打算进行体外受精时,女方需要先接受促排卵治疗。这是因为并不是每个卵子都能受精,也不是每个受精卵都能发育成有活力的胚胎。因此,必须从女性体内获取多个卵子,以确保有可以移植的胚胎。这就需要女性的晋升。排卵治疗。
具体方法是,在月经周期的第二天,或者当生殖激素和子宫、卵巢超声检查结果符合要求时,女方开始使用促排卵药物。医生根据超声监测和血清激素测定结果判断卵泡的生长情况,决定是否需要调整促排卵药物的剂量。当卵泡成熟时,注射hCG 以促进卵子最终成熟。取卵通常在注射hCG 后36-38 小时进行。
2. 取卵
在B超的引导下,医生使用特制的取卵针,通过阴道刺破成熟的卵泡,将卵子吸出。取卵通常在静脉麻醉下进行,因此女性不会感受到穿刺过程的疼痛。
3. 体外受精
取精:当女人取卵时,男人取回精子。精液经过特殊的洗涤过程后,将精子和卵子置于特殊的培养基中,使其自然结合。这称为常规受精。
4. 胚胎移植
受精后几天,使用非常细的胚胎移植管将最好的胚胎通过子宫颈移植到母亲的子宫中。移植胚胎的数量是根据年龄、胚胎质量和之前的体外受精结果确定的。通常转移2-3个。胚胎。近年来,为了降低多胎妊娠率,一些中心选择移植单个胚胎,或者最多移植2个胚胎。由于胚胎移植管非常细,而且医生的动作很轻柔,所以患者通常不会感到任何疼痛。
5. 黄体支持
由于GnRH激动剂/拮抗剂和促排卵药物的使用,以及取卵导致卵泡颗粒细胞的丢失,女性在取卵周期中通常会出现黄体功能不全,需要使用黄体酮和/或绒毛膜促性腺激素来补充黄体阶段补充/支持。如果没有怀孕,请停用黄体酮并等待月经。如果怀孕,则继续使用黄体酮,直至超声检查发现胎儿心跳后3 周。
6. 确认怀孕
胚胎移植后14 天测量血清HCG 以确定妊娠。胚胎移植后21天再次测量血清HCG,以了解胚胎的发育情况。胚胎移植后30天进行经阴道超声检查,以确定是否有宫内妊娠、是否有胎儿心跳。
1、初检阶段:一般为1-2个月。男方需要检测精液,女方还需要完成一些基本检查,如妇科检查、刮宫、输卵管通透性检查、抗精子抗体、肝功能和乙型肝炎、血常规分析、凝血时间和基础检查等。内分泌激素测定(月经第3天)等
2.促排卵及卵泡期监测:1个月左右。一般在黄体中期,即月经第21天开始用药,这样体内促性腺激素水平处于较低水平。服药后8天左右开始月经。月经第37天开始肌内注射刺激卵泡发育的药物。 3天后,B超检查卵泡。发育状况,调整剂量。
3、取卵、取精、胚胎培养及体外移植:应用促卵泡发育药物后10天左右,卵泡已成熟。此时可在B超引导下通过阴道穹窿穿刺取卵,进行体外授精,培养3天。受精卵发育成胚胎并被放置在子宫腔内。移植后,您需卧床休息2-4 小时。
4、胚胎移植后:胚胎移植后第14天,做晨尿检查,以确定是否怀孕;如果怀孕,则在怀孕后第14天检查胎儿数量和胚胎着床部位。
此外,试管婴儿有长期和短期计划之分,每种治疗计划都有不同的适应症。如果卵巢功能好,就用长计,如果卵巢功能差,就用短计。不同的计划需要不同的时间长度。
不孕不育的原因可分为男性和女性:约30%的问题来自男性,包括精子数量、活动力或形态异常;勃起功能障碍,隐睾,精索静脉曲张;流行性腮腺炎病史、既往泌尿外科手术史、前列腺感染、囊性纤维化家族史或其他遗传病等都是男性因素。
此外,大约40%的问题源于女方:输卵管堵塞、生殖系统炎症、子宫内膜异位症或多囊卵巢综合症等。当然,还有大约20%的问题是夫妻双方都存在的,大约有10%的问题是由女方造成的。 % 的不孕不育病例尚无医学原因。其中,约10%的不孕不育病例需要辅助生殖技术来解决。
具体来说,“试管婴儿”的适应症包括: 1、女方因输卵管因素,精子与卵子相遇困难; 2.排卵障碍; 3.子宫内膜异位症; 4、男子少精、精子弱。症状; 5、女性免疫性不孕症; 6.不明原因不孕。